Como dietas com ceto e baixo teor de carboidratos podem prejudicar sua saúde intestinal

Como dietas com ceto e baixo teor de carboidratos podem prejudicar sua saúde intestinal

As dietas com baixo teor de carboidratos ganharam muita popularidade nos últimos anos, com muitas evidências mostrando sua eficácia na perda de peso e na melhoria da saúde cardiovascular (1,2). No entanto, uma questão frequentemente negligenciada com as dietas com baixo teor de carboidratos é o efeito que elas podem ter sobre a saúde e a diversidade de nosso intestino e nosso microbioma (3,4,5,6,7,8).

Duas dietas populares com baixo teor de carboidratos são a dieta Atkins e a dieta cetogênica. A dieta tradicional de Atkins recomenda uma ingestão muito baixa de carboidratos e um consumo relativamente alto de alimentos ricos em proteínas (9), o que a torna essencialmente uma dieta pobre em carboidratos e rica em proteínas. A dieta cetogênica ou ceto, que compartilha muitas semelhanças com a dieta de Atkins, promove uma redução drástica no consumo de carboidratos e substituindo-os por gordura.

Uma dieta baixa em carboidratos genérica também é muito popular hoje, onde menos ênfase é colocada em como você substitui os carboidratos, contanto que você mantenha seu consumo no mínimo.

Como as dietas com baixo teor de carboidratos podem estar afetando nossa saúde intestinal


Dietas com baixo teor de carboidratos desencorajam o consumo de frutas com alto teor de carboidratos (bananas, maçãs, laranjas, etc.), vegetais ricos em carboidratos (cenoura, nabo etc.), amidos (batata, batata doce, etc.), legumes (lentilhas, feijão, grão de bico, etc.) e grãos (trigo, espelta, centeio, cevada, arroz etc). Se esses alimentos não forem adequadamente substituídos por alimentos com baixo teor de carboidratos e alto teor de fibras (como couve, espinafre, brócolis, aspargos etc.), a quantidade de carboidratos fermentáveis ​​expostos à microbiota intestinal será significativamente reduzida.

O efeito da redução da exposição intestinal a carboidratos fermentáveis


A redução da exposição aos carboidratos fermentáveis ​​em nosso intestino resulta na produção reduzida de metabólitos relacionados aos carboidratos (produtos da decomposição dos carboidratos). Butirato , um desses metabólitos importantes, demonstrou reduzir a inflamação intestinal e o risco de câncer colorretal (4,5). Além disso, as evidências atuais sugerem que as dietas LC resultam em disbiose intestinal e, mais especificamente, em uma redução significativa de bactérias produtoras de butirato ( espécies Roseburia , espécies Bilfobacterium e o grupo E.rectale ).

Apesar de não haver pesquisas publicadas sobre os efeitos gastrointestinais de longo prazo da diminuição da produção de butirato em nosso intestino, é plausível sugerir que as dietas com CL podem aumentar o risco de distúrbios gastrointestinais crônicos e câncer colorretal.

A promoção do aumento do consumo de carne vermelha


As dietas LC tradicionalmente promovem um alto consumo de carne vermelha - como um meio de garantir uma alta ingestão de proteínas e gorduras - o que cria uma série de problemas de saúde intestinal. A ingestão de carne vermelha está potencialmente associada ao câncer colorretal (4,5) e, como resultado, a Organização Mundial da Saúde rotulou o consumo de carne vermelha como um carcinógeno do Grupo 2A (12). Comer grandes quantidades de carne vermelha também aumenta a ingestão de gordura saturada, que tem sido associada à disbiose intestinal e inflamação intestinal.

Foi desenvolvida uma dieta eco-Atkins que incentiva a substituição da carne vermelha por alimentos vegetais ricos em proteínas (13); uma adaptação importante que mitiga esses riscos.

Nossa recomendação


Embora haja evidências que apoiam os benefícios das dietas com baixo teor de carboidratos no que diz respeito à perda de peso e à redução do risco de doenças cardiovasculares (1,2), recomendamos considerar cuidadosamente como elas podem afetar negativamente a saúde intestinal.

Mais pesquisas são necessárias para validar a plausibilidade de um risco aumentado de distúrbio gastrointestinal de longo prazo e desenvolvimento de câncer colorretal como resultado da adesão a longo prazo a dietas de baixo teor de carboidratos.

Pontos chave

As dietas com baixo teor de carboidratos desencorajam o consumo de muitos alimentos ricos em fibras que, se não forem substituídos adequadamente, reduzem a exposição do intestino aos carboidratos fermentáveis.

A redução da exposição intestinal a carboidratos fermentáveis ​​resulta em uma diminuição na produção de metabólitos importantes no intestino. A redução de um desses metabólitos, o butirato, foi associada a um risco aumentado de inflamação intestinal e câncer colorretal.

A redução da exposição intestinal aos carboidratos também foi associada a alterações específicas na microbiota intestinal, diminuindo ainda mais a produção de metabólitos importantes.

As dietas com baixo teor de carboidratos tradicionalmente promovem o alto consumo de carne vermelha, que tem sido associada ao câncer colorretal, inflamação intestinal e disbiose intestinal. A dieta eco-Atkins é uma alternativa que atenua esses riscos.

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